Évaluation multiparamétrique de la nasalité : Conception et utilisation d’un masque aérodynamique appliquée à une population témoin et pathologique : l’AeroMask

Cette thèse s’intéresse à l’évaluation multiparamétrique de la nasalité à travers quatre axes : aérodynamique, acoustique, volumétrique et perceptif. Ce travail a été l’occasion de parfaire le développement d’un outil d’acquisition aérodynamique : un masque en fibre de papier. Ce masque nous a permis de pallier certains inconvénients des outils d’acquisition aérodynamiques actuels. L’objectif principal était de contribuer à la compréhension de la perturbation de la nasalité dans le cadre de la polypose naso-sinusienne et sa chirurgie. Notre population était composée de quatre patients atteints de polypose naso-sinusienne enregistrés avant et après chirurgie que nous avons comparés à une population de huit locuteurs sains. Notre corpus comprenait des logatomes de type VCV. Outre la variabilité individuelle, nos résultats montrent que la population pathologique reste proche des locuteurs sains pour les études aérodynamique, acoustique et perceptive. En effet, les patrons aérodynamiques des patients sont similaires à ceux des locuteurs sains de même que les moyennes de DAN et de DAO calculées sur chaque phonème. Pour l’étude acoustique, nous avons examiné la durée des voyelles et le spectre moyen total et nasal. La différence de durée entre voyelles orales et nasales se maintient en préopératoire et postopératoire. Les moyennes de spectre moyen total et nasal des patients sont proches des locuteurs sains. Pour l’étude volumétrique, à partir de scanners, les volumes d’air naso-sinusiens ont été calculés avant et après chirurgie. Une augmentation du volume a été notée en postopératoire, volume qui se rapproche de celui du témoin. Enfin, l’étude perceptive a montré que la voix et la parole ne sont pas un handicap pour le patient et que la qualité vocale des patients n’est pas perçue comme altérée. La relation entre aérodynamique, acoustique, volumétrie et perception s’avère complexe. Nous n’avons pas pu relever de liens tangibles en raison notamment de la forte variabilité individuelle. La pathologie ainsi que la chirurgie ne semblent pas perturber la voix et la parole des patients. Nos résultats sont novateurs en étant les premiers à montrer l’efficacité de l’AeroMask pour l’étude de la nasalité.